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无锡同仁国际康复医院精神科作业治疗服务模式介绍

时间:2019-07-06 04:31 来源:未知 作者:admin

  无锡同仁国际康复病院精力科功课医治办事模式引见_根本医学_医药卫生_专业材料。中 国康 复 ? 2 0 1 5年 l 2月 ? 第3 0卷 第 6期 4 3 5 ? 笔谈 ? 无 锡 同仁 国 际康 复 医 院精 神 科 作 业 治 疗 服 务 模 式 介 绍

  中 国康 复 ? 2 0 1 5年 l 2月 ? 第3 0卷 第 6期 4 3 5 ? 笔谈 ? 无 锡 同仁 国 际康 复 医 院精 神 科 作 业 治 疗 服 务 模 式 介 绍 钱维, 陆江波 , 苏彬 , 李达 【 环节词】 精 神康 复 ; 功课医治 ; 社区康复 【 中图分类号1 R 4 9 ; R7 4 9 [ bO I l 1 0 . 3 8 7 0 / z g k f . 2 0 1 5 . 0 6 . 0 1 1 目前 , 我国具有重性精力疾病患者数量 曾经跨越 1 6 0 0 万 ] , 其 中仅较少的一部门患者可 以享受精力康 复治 疗 的办事 。无 锡 同仁 国 际康 复 医 院 ( 以 下简 称 我 院) 于2 0 0 9 年 开 展精 神 康 复 服 务 , 为 精 神 残 疾 患者 提 精 神 病患 者 的情 绪 以及 生 活 质量 。f . 体能锻炼 , 开 展 勾当包罗体育活动项 目、 健身操以及包罗八段锦在 内 的各类 气 功_ _ 1 ¨ ] 。②单 独治 疗 : 模 式 为人 类作 业 模 式 以及 功课 表示 模式 对个 案 的 日常生 活 活 动 、 生 产 性 活 供功课医治办事 。我院精力科功课医治办事成立在以 患者为核心的模式 以及基于功课 医治 的模式上I 2 ] , 为 精力疾病患者供给生物 心理一 社会范围的全面康复训 练 3 _ 。 动以及休闲文娱勾当从意志 、 习惯 、 表示能力和情况方 面进行阐发、 评估和医治[ 】 。严酷按照功课医治的干 预流 程进 行处 理 , 包 括 面谈 、 评估 、 制定 医治 方针 、 制 定 医治 打算 、 实 施治 疗 计 划 、 再评估、 决 定 康 复 去 向 。开 展 的零丁 医治 有 自理能 力训 练 、 独立 糊口技 能训 练 、 工 作技 能训 练 、 乐趣 培育 、 认 知锻炼 、 社 交技 能训 练 、 体 能 1 院 内患者 的训 练 方式 1 . 1 勾当放置 我 院精力科功课医治为个案供给 的 锻炼等等 。③辅助就业办事 : 次要采纳住 院定 岗锻炼 和分析性支撑性就业办事E 珀 ] 。针 对功能残疾较 严峻 的精 神病 患者 , 我 们提 供住 院定 岗训 练 , 次要包 括手 工 办事次要包罗 集体 医治 、 零丁 医治与辅助 就业办事。 ① 集体 医治 : 包 括社 会 功 能 训 练 、 心 理健 康教 育 、 情 绪 压力 办理 、 兴 趣爱 好 培 养 、 认 知 功 能 熬炼 和体 能 训 练 。 小组 活 动 的开展 流 程严 格 遵 循 Ma r i l y n l l 4 的小 组 活 动 制造 、 泥人制造 、 计较机锻炼、 点心制造、 布艺制造 、 咖 啡 吧训 练 、 保} 吉、 报 刊分 发 、 农 业 劳 动 。针 对 功 能 较 好 的患 者 , 我们 采用综 合 性支 持性 就业 办事 , 对他 们 的工 作相 关社 交技 巧进 行 训 练 , 之 后 帮 助 这些 患 者 参 加 竞 开展 的七 步调 执 行 , 包 括 引见 、 勾当 、 分享、 处置 、 反馈 、 使用 以及总 结 。所 开展 的 集体 治 疗 包 括 认识 社 会 、 健 康生 活 、 轻松 生 活 、 多 彩生 活 、 老有所 乐 、 体能 训 练 。a . 争性 就业 而且 进行 持 续 性 跟 踪服 务 , 帮 助患 者 解 决 一 切工 作 中和对 工作 有影 响的 问题 。 认识 社 会 , 次要 供给 根本 社交 技术训 练 、 工作 相关 社交 技术锻炼[ 5 ] 、 社会常识锻炼 、 社会礼节锻炼以及全体的 社会 认 知功 能训 练 。b . 健康糊口 , 次要 提 供 的 办事 有 1 . 2 场合设置 我院精力科功课医治办事利用的训 心理 健 康教 育 、 独立 生 活 技 能 培训 、 保健 学问 、 文化 知 识 以及乐 观 的 生 活 态 度 等 。C . 轻松糊口, 提 供 的训 练 练场 所包 括 集体 医治 勾当 室 、 日常生 活能 力训 练室 、 职 业 能力训 练场 所 。分 别 开 展 各项 集体 治 疗 活 动 、 独 立 糊口 技 能训 练 、 职 业 能 力 与 习惯 训 练 。① 集体 治 疗 活 动室: 负 责开 展每 天 的集体 勾当 , 在此 场合 内设 置 了各 次要有压力 办理、 情感 办理、 放松 锻炼等 。d . 多彩 生 活, 供给 的锻炼有自动式休闲文娱勾当 、 被动式休 闲娱 乐 勾当 、 艺术 活 动与 交 际勾当 。e . 老 有所 乐 , 针对 精 神 残疾 患 者 中的老 年患 者 , 通过使 用 怀想 医治 _ 6 ] 、 多 感 官 刺激 E 7 3 、 现实 导 向训 练[ 引、 肌 肉感 官 训 练 的方 法 [ o ] , 旨 项集体勾当开展所需的器材与道具 , 以及多媒体设备。 房 间 内的结构 以温暖 、 舒服 、 宽敞为主, 辅助 以现 实 导 向板 、 时间导 向板 、 时问表 、 作 业 医治 理论 的展 示 和 患 者作 品展 示 。② E l 常 生 活 能 力训 练室 : 次要 用 以训 练 在 协助 这部 分患 者维 持 和预 防认知 以及 躯体 功 能 的减 退, 维持 现有 的 功能 以及 预 防新 的残疾 , 同时提 高老年 收 稿 日期 : 2 O l 5 一 O 7 — 2 O 作者单元 : 无锡同仁 国际康复病院 , 江苏 无锡 2 1 4 1 5 1 患者 的自理能力以及独立糊口能力。我院精力科功课 医治 办事 利用 的 日常生 活训 练 室次要 是患 者 的病房 以 及烹 饪 室 , 病 房 内的环 境设 置尽 量接 近家 居情况 , 配 备 卫生 问 , 患者 需要 在病 房 内完 成 包 括 洗 漱 、 吃饭 、 叠 被 子、 洗衣 、 洗澡 、 打 扫卫 生 、 上厕 所 等各 项 自理能力 训 练 以及 家务 训 练 。烹 饪 室 专 门用 以 训 练 患 者 的烹 饪 技 作者简介 : 钱维 ( ] 9 9 0 一 ) , 男, 技师, 次要从 事 精力 科作 业 医治 方面 的研 究。 通信作者 : 李达 , 1 3 3 5 8 1 1 9 0 5 2 @1 6 3 . c o n r 4 3 6 C h i n e s e J o u r n a l o f Re h a b i l i t a t i o n , De c 2 0 1 5 , Vo 1 .3 0 No . 6 巧, 包罗 材料处 理 、 做菜、 烹 饪后 的清 洁 等 。③ 职业 能 力 锻炼 场合 : 次要负 责 训 练患 者 的工作 能 力 以及 工 作 习惯 , 提 升患 者的工 作动 机 、 工作 义务 和工 作技 能 。这 些 场合 包罗农 疗场合 、 咖 啡吧 、 精 品店 、 手工 室 、 计 算机 室、 泥人 制造 室 、 缝 纫室 、 超市 、 剃头店 、 报亭 等 。 1 . 3 时 间安 排 我 院精 神科 作 业 医治 办事 的零丁 治 疗 时 间按照 患者 的需求 可 以进 行调 整 , 集体 治 疗 时 间 每天都 予 以 固定 , 职 业 能 力训 练 的 时 间 也 进 行 固定 。 集体 医治 每 天 上下 午 各 一 次 , 每 天上 午 9 : 0 0 ~1 0 : 3 O 跟着不断 的摸索和实践, 我院精力科功课医治 的模式 也 会越来 越 完美 , 在 将来 的几 年 内 , 会 逐 步处理 目前 遇 到 的瓶 颈和 妨碍 , 并 且在 社 区 内部推 行这 样 的模 式 , 完 善神经病患者从病院到社 区跟尾 , 使精力疾病患者的 康 复 真正做 到 回归家庭 、 回归 工作 、 回归 社会 。从现 实 情 况来 看 , 我 院精 神科 作 业 医治 服 务 对 于作 业 治 疗 活 动 的开展 和 精 神疾 病 患者 的 功 能恢 复有 着显 著 的 帮 助 。我们可 以学 习此模 式 的以下 内容 : 第一 , 对 集体 治 疗 进行 愈加 专业 和精 确 的分 类 , 确保 每 项 集体 活 动 都 为体能锻炼 , 每全国战书 3 : O 0 ~4 : 0 0 从周一至周五顺次 为认识 社会 、 健康 糊口、 轻松糊口 、 多彩糊口、 老 有 所 乐 。此 外 , 每 两 周 开 展 一 次 的 患 者 会 议 在 周 四下 午 针对患者的各项功能妨碍 ; 第二 , 进修开展集体勾当的 流程 , 包管 集体 医治 的 结果 ; 第三 , 在 个 案 管 理模 式 开 展下 进行 的各项 医治 活 动 , 确 保 每项 活 动 的 开展 都 是 患者 需要 的医治 勾当 ; 第四, 开辟 愈加适 合患 者功 能恢 复 的医治 场合 , 如 集体 医治 勾当 室 、 独 立生 活能力 锻炼 1 : O 0 ~1 : 3 0 。职业康复锻炼的时间按照患者的需乞降 能力进行 , 一般放置患者进入一个岗亭进行职业康复 , 其需要 每 天 固定 的时 间在此 岗亭进 行训 练 。 2 院外 患者的训 练方 法 2 . 1 志 愿者办事 意愿者 办事 内容分 为城市 洁净类 、 室、 职业康复锻炼场合 ; 第五 , 针对院外患者的一些康 复医治方式, 如意愿者办事与职业康复以及社区办事。 ] 口 ] ] ] ] ] ] ] 【 参 考文 献】 宣传类 、 工艺品义卖、 老年办事类等 , 设想相关勾当给 患者 测验考试新 的社 会角 色 。通 过加入 这类 型患 者感觉 和 他们 有一 定关 系及意 义 的勾当 , 带 动患 者 的自动参 与 、 提 升他们 的 自我 效能 感及 提拔在社 会 上 的 自我价值 感 与参 与度 。 2 . 2 职 业康 复 在 综 合性 支 持 性就 业 模 式 的指 导 下 陈铁步.我国精力卫生立法 现状 与瞻望 [ J ] .中国科技 信 息, 2 0 0 6 , 2 0 ( 2 ) : 1 4 8 - 1 4 8 . Al i d i n a S,Ro s e n t h a l MB,S c h n e i d e r EC,e t a 1 . Pr a c t i c e e n v i r o n me n t s a n d j o b s a t i s f a c t i o n i n p a t i e n t _ c e n t e r e d me d — i c a l h o me s  ̄ J ] .An n F a m Me ,2 0 1 4 ,1 2 ( 4 ) : 3 3 1 — 3 3 7 . 杜 治 政.生 物一 心 理一 社 会 医学 模式 的实 践 与 医学 整 合 [ J ] .医学与哲学 : 人文社会医学版 , 2 0 0 9 , 9 ( 1 ) : 1 - 5 . C o l e M1 3 .Gr o u p d y n a mi c s i n o c c u p a t i o n a l t h e r a p y [ - J ] . S o u t h Af r i c a n J o u r n a l o f Oc c u p a t i o n a l Th e r a p y - Vo l u me , 2 0 0 9 ,3 9 ( 2 ) : 1 3 5 — 1 4 2 . 为院外的患者进行职业康复 , 流程为 : 社区转介 、 成立 医治 关 系 、 进行 专业 评 估 、 制 定个 人 就 业 打算 、 协助 就 业、 持续 跟踪服 务 。 2 . 3 社 区服 务 为无 锡 市各 社 区 核心提 供 功课 治 疗 办事 , 服 务 内容包 括工 作 人 员 培训 、 社 区康 复 员训 练 、 社 区环 境革新 、 社 区勾当 开展 、 社 区患者家访 服 务 。 3 具有 的 问题 李达 , 陆江波 , 张 国富 , 等.工作相关社交技术锻炼对精 神割裂症患者职业康 复疗效 的影 n NE J ] .中华行为 医学与 脑科学杂志 , 2 0 1 2 , 2 1 ( 1 1 ) : 1 0 1 9 — 1 0 2 0 . 贾建平 , 王荫 , 华杨莘 , 等.中国痴呆 与认知 妨碍诊治指 南( 六) :痴 呆 患者 护 理 E J - I .中华 医学 杂 志 ,2 0 1 1 ,9 1 ( 1 5 ) : 1 0 1 3 - 1 0 1 5 . 陈 文 锋 .老 人 多 感 官 活 动 室 [ J ] .中 国残 疾 人 ,2 0 1 3 ,9 ( 1 ):5 6 — 5 8 . 我 院 的精 神作 业医治 办事 模式 目前仍 然存 在一些 黎翠云 , 何玉球 , 杨宇 ,等.现实导向训 练在 持久住 院慢 性精力割裂症中的使用[ J ] .现代病院 , 2 0 1 3 ,1 3 ( 1 ) : 8 5 — 86 . 局限性 。起首, 在集体医治中, 每位康复员 的乐趣快乐喜爱 和能力 有 区别 , 很 难将 每 次 活 动 的难 度 和 方 向都 调 整 到顺应 每一 位患者 的兴 趣和 能力 ; 其次 , 勾当 的设想 和 零丁 医治需 要大 量 的人 力 资本 , 这与 目前 国 内作 业 治 疗 师紧缺 的现状 不 婚配 ; 最初 , 社 区 的介 入和 干与也 处 于起 步 阶段 , 精 神疾 病 患者 从 医 院 到社 区的 衔 接也 不 E 9 ] G a l l e s e V,L a k o f f G .T h e b r a i n ' s c o n c e p t s :T h e r o l e o f t h e s e n s o r y - mo t o r s y s t e m i n c o n c e p t u a l k n o wl e d g e [ J ] . Co g n i t i v e n e u r 0 p s y c h o l o g y,2 0 0 5 ,2 2 ( 3 — 4 ) : 4 5 5 — 4 7 9 . [ 1 o ]牟 晓冬 ,张志 琚, 姚 志剑 , 等.抗神经病药致血糖 改变与 体重体脂 指 标关 系 I - J ] .临床 精力 医学 杂 志,2 0 0 4 ,1 4 ( I ) : 1 - 3 . [ 1 1 ]李今亮.体育活动 心理学 中的情感研究 [ J ] .北京体 育大 学 学报 , 2 0 0 2 , 2 5 ( 4 ) : 4 6 3 — 4 6 7 . 够及时 , 仍需投入更多的资本和精神在社区康复 。 目前 国内的作 业 医治 处 于 起 步 阶段 , 作 为 精力 科 的功课 医治更 是如 此 , 许 多精 神 病 医 院都 处 于 工娱 疗 [ 1 2 ]F o r s y t h K,Ki e l h o f n e r G .Mo d e l o f h u ma n o c c u p a t i o n r M] .P e r s p e c t i v e s i n h u ma n o c c u p a t i o n : P a r t i c i p a t i o n i n l i f e ,2 0 0 3, 4 5 — 8 6 . r 1 3 ]T s a n g HW H , C h a n A,Wo n g A,e t a 1 .Vo c a t i o n a l o u t — c o me s o f a n i n t e g r a t e d s u p p o r t e d e mp l o y me n t p r o g r a m f o r i n d i v i d u a l s wi t h p e r s i s t e n t a n d s e v e r e me n t a l i l l n e s s 阶段 , 贫乏专业的功课医治理论支撑 , 患者的康复结果 也 不敷 较着 。我 院的精 神功课 医治 办事模 式是 一次 国 内精力康 复 的新尝 试 , 在 无锡 地 区取 得 了初步 的成功 。 [ J ] .J o u r n a l o f b e h a v i o r t h e r a p y a n d e x p e r i me n t a l p s y e h i — a t r y ,2 0 0 9 ,4 0 ( 2 ) : 2 9 2 — 3 0 5 .

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